隨著以剛果民主共和國為代表（biǎo）的（de）非洲國家猴痘（dòu）病毒感染病例激增，8月14日世衛組織（WHO）重（chóng）新將猴痘列為“需要國際關注（zhù）的突發公共衛生事件”，並認為本次猴痘疫情（qíng）有可（kě）能蔓延到非洲大陸以外。這是時隔（gé）兩年後猴痘第二次出現在WHO“需要國際關注的突發公共衛生事件（jiàn）”列表中。

自1970年剛果（guǒ）民主共和國首次出現人類感染猴痘病（bìng）毒的報道後，這一疾（jí）病就開始在中（zhōng）非和西非國家小（xiǎo）範圍流行。期間（jiān），剛果民主共和國一直（zhí）都是猴（hóu）痘病毒感染病例（lì）最多的國家，並且每年的病例數量（liàng）都在增長。2022年5月，猴痘疫情接連蔓延至歐洲、美洲和世衛組織全部六個區域的110個國家，報（bào）告病例約8.7萬例，其中有112感染者死亡。猴痘（dòu）病毒存在I型和II型兩種不同的分支，2022年5月的流行是由IIb型分支引發的。該分支主要在男同性戀者、雙（shuāng）性戀者間通（tōng）過男男性行（háng）為傳播，因此無論（lùn）是傳播速度和傳播（bō）範圍都很有限。即便如此（cǐ），隨著感染病（bìng）例的不斷增加，WHO還（hái）是在2022年7月第一次將猴痘列為“需要國際關注的突（tū）發（fā）公共衛生事件”。但到去年5月，隨著（zhe）全球感染病例持續（xù）下降，這一警報也隨之解除。

然而，與全球（qiú）感（gǎn）染（rǎn）病例（lì）下降趨勢相反，從去（qù）年開（kāi）始，在剛果民主共和國，猴痘病（bìng）毒傳播速度（dù）和致死率都出現了顯（xiǎn）著上升（shēng）的趨勢。截至今年7月，剛果民主共（gòng）和國今年以來報告的病例數已（yǐ）經超過了去年的總和，達到了（le）驚人的1.56萬感染病例。不僅如此，感染猴痘的死亡率也（yě）由過去的約0.13%（112/87000）上升到了3.44%（537/15600）。

導（dǎo）致剛果民主共和國病例數激增和死亡率上升的原因（yīn）是出現了一種新的猴痘病毒突變株-Ib型突變株。從去年開始，Ib型突變株在剛（gāng）果民主共（gòng）和國出現並迅速蔓延。該突變株突破了此前IIb型流行株多通過男同間性行為（wéi）傳播的限製，能夠通過直接接觸感染者（人或動物）或通過呼吸（xī）飛沫以及近距離的氣溶膠進行傳播。由於具有了更強（qiáng）的（de）傳（chuán）播能力，在過（guò）去的（de）一個月裏，確（què）診感染Ib型突變（biàn）株的（de）患者不僅出現在了剛果民主共和國的四個鄰國布隆迪（dí）、肯尼亞、盧旺達和烏幹達，在歐洲的瑞典也檢測到了該突變株。目前，在這些國（guó）家，實驗室確（què）診的Ib型突變株感染的病例已有100多例，而（ér）真（zhēn）實感染（rǎn）病例數顯然（rán）要遠高於這個數值，因為大部分感染病例並沒有通過實驗室檢測來（lái）確認感染猴痘病毒的類型。具有高傳播能力和毒力的Ib型突變株的迅速蔓延讓WHO不得不重新將猴（hóu）痘列（liè）為“需要國際關注的突發（fā）公共衛生事件”。

猴痘病毒是痘病毒科正痘病毒屬的一種包膜雙鏈脫（tuō）氧核糖核酸病毒，該病毒屬還包括著名的天花和牛痘病毒。猴痘不僅可在人與（yǔ）人之間（jiān）傳播，有時（shí）也可從動（dòng）物向人（rén）類傳播。該病毒之所以被稱為猴痘，就是因為其（qí）最早是從丹麥的科研用實驗猴（1958年）身上分離的。目前認為其宿主是（shì）非洲齧齒類動物，包括非洲鬆鼠、樹（shù）鬆鼠、岡比亞袋鼠和睡鼠等，非人靈長類動物則是因與這（zhè）些感染的齧齒類動物（wù）接觸而（ér）被感染的。

通常而言，猴痘病毒感染者首先會（huì）出現發燒、肌肉酸痛和（hé）喉嚨（lóng）痛等症狀，其後將引發皮疹，通常皮疹會從（cóng）麵部開始蔓延到全身，並在2至4周內經曆斑（bān）疹、丘（qiū）疹、水皰和膿皰等4個不同發展階段。在結痂之前（qián），皮疹病變（biàn）處向中心凹陷，然後結痂並脫落。此外，淋巴結腫大也是猴痘的典型特征之一。

為防止猴痘傳給他人，猴痘患者應在具有傳染性期間（從症狀發作到病變（biàn）愈（yù）合並結痂脫落）在家中隔離，或者在需要時到醫院隔離。遮蔽病變處和配戴醫用口罩（zhào）可（kě）有助於預防病毒的傳播；在性行（háng）為期間使用避孕套也有助於降低猴痘感染的風險，但卻無（wú）法預防因（yīn）皮膚接觸或口與皮膚接觸而（ér）導致的傳播。

在猴痘（dòu）預防方麵，接種天花疫苗可為（wéi）預（yù）防猴痘病毒感染提供交叉保護，有證（zhèng）據表明，天花疫苗可以預防85%的（de）猴痘病（bìng）毒感染。也正是因此，1980年全球範（fàn）圍（wéi）內消滅（miè）天花（huā）後，伴隨著世界範（fàn）圍內（nèi）天花疫苗（miáo）接（jiē）種（zhǒng）的停止，猴（hóu）痘（dòu）感染開始在中部非洲、東非和西非持續出（chū）現。

曆史告訴我們，下一次（傳染病）大流行不存在會不會發生的問題，而是什（shí）麽時候發生（shēng）的問題。如今（jīn），新的猴痘病毒（dú）突變（biàn）株不僅傳播能力增強，致死率也上升了，加之該病毒不僅可以感染人（rén）類，還（hái）可以感染多種哺乳動（dòng）物。因此，在新毒株出現後，全球範圍內各國的防控壓力明顯增大（dà）了。除了需要防控猴痘感染者傳入（rù）外，在動物引進時，尤其是在那些存在非法渠道引入動物的行業，更需要給予特別關注。不要忘了（le），猴痘病（bìng）毒最初就是（shì）在引入到丹麥的猴子身上發現的。